セラミック
左がオールセラミック冠、右がメタルボンド冠です。メタルボンド冠は内部の金属の土台(コーピング)の上に陶材を焼き付けて作ります。コーピングにより強度を増すことが出来ますが、歯ぐきの近くでは内部で光の透過を遮ってしまいます。オールセラミック冠はコーピング自体をセラミックで作るので光の透過を遮るものがありません。
これは透過光で見るとさらにはっきりと分かります。コーピングに遮られた部分が黒い影になっているのがお分かりになると思います。もっとも通常は口腔内のほうが暗いので透過光が問題になる場合はあまりないかもしれません。また、メタルボンド冠のふちは歯ぐきの溝の中に隠れるように設定しますので見える事はありません。
通常の歯並びの方は透過光を遮るコーピングの部分は唇に隠れますので不自然な感じを受けない場合のほうが多いようです。また、基本的に土台となる歯がひどく変色している場合はオールセラミック冠でも光を透過させない土台を使う場合もあります。
変色のない土台の歯を注意深く形成して適切に印象を採り、熟練した技工士さんがオールセラミック冠を仕上げると、写真を撮ってプロジェクタで大きく拡大しても、どれが天然歯でどれが冠であるか判別するのが難しい程の自然な外観を得る事ができます。
技工士さんにお願いして説明用に1.5倍大の模型の上にメタルボンド冠とオールセラミック冠を作ってもらいました。
一般的なメタルボンド冠です。反射光で見る限りでは実際の歯とほぼ見分けがつかない程度の修復が可能です。歯の先端の1/3は完全にセラミック素材で出来ていますので、下のオールセラミック冠との違いはありません。
オールセラミック冠です。上のメタルボンド冠との違いがお分かりになりますか?
こんどは違いがよくわかるように写真の冠のふちの部分を拡大してみました。
先ほどのメタルボンド冠の歯ぐきの近くの部分と模型の歯の根っこの部分を拡大してみました。冠の歯ぐきの近くの部分は少し色が濃いのがおわかりでしょうか。
オールセラミック冠です。こんどは上のメタルボンド冠との違いがお分かりになると思います。実際の冠では特殊なセメントで付けてしまうと拡大鏡や顕微鏡で見ないと境目が分からなくなります。また、メタルボンドでは歯の根の近くにあった黒い影がなくなっています。